Signos que pueden sugerir infertilidad en el hombre

Los trastornos de la eyaculación

Una ausencia de eyaculación, un volumen muy bajo, una eyaculación retrógrada (el semen se dirige hacia la vejiga) o una eyaculación dolorosa pueden dificultar el depósito de los espermatozoides. Estos trastornos pueden estar relacionados con una cirugía prostática, la diabetes, ciertos medicamentos o una obstrucción de las vías genitales.

La disfunción eréctil

Una dificultad persistente para lograr o mantener una erección reduce mecánicamente las posibilidades de concepción. También es una señal de salud general: se asocia con frecuencia a la diabetes, la hipertensión, el tabaquismo o un trastorno hormonal, y merece un estudio propio.

Las anomalías testiculares

Testículos de pequeño tamaño, una asimetría marcada, un dolor, una masa, o la sensación de venas dilatadas (varicocele) son motivos de consulta. Un testículo no descendido en la infancia, incluso operado, es un antecedente importante que conviene señalar.

Los antecedentes de infección o cirugía genital

Una orquitis (en particular tras paperas en la edad adulta), una epididimitis, una infección de transmisión sexual, una cura de hernia inguinal o una cirugía testicular pueden haber alterado la producción o el transporte de los espermatozoides.

Solo el espermiograma objetiva una anomalía

Ninguno de estos signos permite concluir nada. A la inversa, su ausencia tampoco garantiza nada: un hombre sin ningún síntoma puede presentar un espermiograma muy alterado. La prueba de referencia es el espermiograma, realizado en un laboratorio especializado, generalmente repetido con unas semanas de diferencia porque los resultados varían de una muestra a otra.

Evalúa en particular la concentración, la movilidad y la morfología de los espermatozoides, con los valores de referencia de la Organización Mundial de la Salud.