Signos que pueden sugerir infertilidad en la mujer

Ciclos irregulares o ausentes

Un ciclo menstrual regular dura habitualmente entre 21 y 35 días. Ciclos muy variables de un mes a otro, muy largos, muy cortos, o la ausencia de reglas (amenorrea) pueden reflejar una ovulación irregular o ausente.

Es el signo que con más frecuencia se detecta en consulta de infertilidad, ya que sin ovulación no hay óvulo que fecundar. Puede tener numerosos orígenes: síndrome de ovario poliquístico, trastorno tiroideo, exceso de prolactina, pérdida de peso importante, actividad física muy intensa, estrés considerable.

Dolores pélvicos importantes

Dolores menstruales que obligan a detenerse, a faltar al trabajo o a clase, o dolores pélvicos presentes fuera de la menstruación no son «normales». Pueden sugerir endometriosis, adenomiosis o secuelas de una infección genital alta.

La banalización de estos dolores es una de las razones por las que el diagnóstico de endometriosis suele hacerse con varios años de retraso.

Sangrados anormales

Reglas muy abundantes, sangrados entre reglas o después de una relación sexual merecen una opinión médica. Pueden estar relacionados con fibromas, pólipos, una anomalía del endometrio o un desequilibrio hormonal.

Relaciones sexuales dolorosas

Un dolor profundo durante las relaciones (dispareunia) es un signo frecuentemente asociado a la endometriosis o a una infección pélvica. Más allá de su causa, también puede reducir la frecuencia de las relaciones y, por tanto, las posibilidades de concepción.

Los antecedentes que conviene señalar

Algunos elementos del historial médico justifican consultar sin esperar 12 meses de intentos:

• una infección de transmisión sexual tratada tardíamente,
• una cirugía pélvica o una operación por embarazo ectópico,
• una quimioterapia o una radioterapia,
• una endometriosis ya diagnosticada,
• una edad de 35 años o más.

Lo que estos signos no indican

Ninguno de estos signos permite concluir que existe infertilidad. Muchas mujeres que los presentan conciben sin dificultad, y muchas mujeres con dificultades para concebir no tienen ningún signo. El único objetivo de esta lista es ayudar a decidir si conviene consultar.