35岁后的生育力：科学怎么说

渐进的下降，在35岁后加速

在某一给定周期内受孕的概率会随年龄逐渐下降，35岁以后下降幅度更为明显。这一变化与卵巢储备（可用卵子数量）下降及卵子质量下降有关，后者也会增加流产的风险。

男性也存在生育力下降的情况，但出现得更晚，下降也更为渐进。

受影响人群正在大幅增加

2024年发表于《柳叶刀》（The Lancet）、基于全球疾病负担研究（Global Burden of Disease）数据的一项研究预测，2023年至2036年间，35至49岁受孕困难女性的人数将增加约50%：从全球5360万人增至近8000万人。

这一增长首先是由人口结构变化所致——伴侣考虑生育第一个孩子的年龄推迟——而非个体生育力突然恶化。

一个重要的细微差别

年龄较大并不意味着一定不孕不育。许多自然妊娠发生在35岁以后，甚至40岁以后。年龄真正改变的是所需的平均时间以及可用的时间余地。

这也是就医参考标准被缩短的原因：35岁以后是尝试6个月未果，而不是12个月。更早就医并不意味着不孕，但可以避免在需要检查时浪费时间。

仍然可以采取行动的方面

年龄本身无法改变，但它会叠加其他部分可以改变的因素：吸烟、体重、睡眠、职业或家庭中的暴露因素。改善这些因素并不能抵消年龄的影响，但可以避免额外增加本可避免的障碍。