Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit

Anomalien der Spermienproduktion

Oligospermie bezeichnet eine Spermienkonzentration unterhalb der Referenzwerte, Azoospermie deren Fehlen im Ejakulat. Mögliche Ursachen sind hormoneller, genetischer, obstruktiver oder infektiöser Natur oder auf eine Vorgeschichte zurückzuführen (nicht abgestiegener Hoden, Chemotherapie, Strahlentherapie).

Diese Parameter werden durch ein Spermiogramm gemessen, das von einem Arzt verordnet und ausgewertet wird. Ein einzelnes isoliertes Ergebnis reicht für eine Schlussfolgerung nicht aus.

Anomalien der Beweglichkeit und Form

Asthenospermie bezeichnet eine unzureichende Beweglichkeit der Spermien, Teratospermie einen hohen Anteil an anormal geformten Spermien. Diese Anomalien können mit einer normalen Konzentration einhergehen und die Befruchtung erschweren.

Die Varikozele

Die Varikozele ist eine Erweiterung der Venen im Samenstrang. Sie ist häufig und wird in einem Teil der Fälle mit einer Beeinträchtigung der Spermaparameter in Verbindung gebracht, vermutlich durch einen Anstieg der Hodentemperatur und oxidativen Stress. Ihre Behandlung wird von Fall zu Fall besprochen.

Beeinflussbare Einflussfaktoren

Die Spermienproduktion reagiert empfindlich auf Hitze und erneuert sich innerhalb weniger Monate, wodurch bestimmte Einflussfaktoren potenziell reversibel sind. Tabak und Alkohol sind am besten dokumentiert. Hodenwärme ist plausibel und wird untersucht; die Wirkung von Mobiltelefonstrahlung bleibt Gegenstand aufkommender und umstrittener Forschung. Jedes verlinkte Merkblatt gibt seinen Evidenzgrad an.