أسباب العقم لدى الرجل

اضطرابات إنتاج الحيوانات المنوية

يشير قلة النطاف إلى تركيز حيوانات منوية أقل من القيم المرجعية؛ بينما يشير انعدام النطاف إلى غيابها التام في السائل المنوي. الأسباب المحتملة قد تكون هرمونية أو وراثية أو انسدادية أو معدية، أو مرتبطة بسوابق مرضية (خصية غير نازلة، علاج كيميائي، علاج إشعاعي).

تُقاس هذه المؤشرات عبر تحليل السائل المنوي، الذي يصفه الطبيب ويفسّره. ونتيجة واحدة معزولة لا تكفي لاستخلاص أي استنتاج.

اضطرابات الحركة والشكل

يشير ضعف حركة النطاف إلى حركة غير كافية للحيوانات المنوية، بينما يشير تشوه النطاف إلى نسبة مرتفعة من الأشكال غير الطبيعية. وقد تتعايش هذه الاضطرابات مع تركيز طبيعي وتعيق مع ذلك عملية الإخصاب.

دوالي الحبل المنوي

دوالي الحبل المنوي هي توسّع في أوردة الحبل المنوي. وهي حالة شائعة، وترتبط في جزء من الحالات بتدهور خصائص السائل المنوي، ويُرجَّح أن يكون ذلك ناتجًا عن ارتفاع درجة حرارة الخصيتين والإجهاد التأكسدي. وتُناقَش معالجتها حالة بحالة.

عوامل التعرّض القابلة للتعديل

تتأثر عملية تكوين الحيوانات المنوية بالحرارة، وتتجدد خلال بضعة أشهر، مما يجعل بعض التعرّضات قابلة للعكس. التبغ والكحول هما الأفضل توثيقًا. أما حرارة الخصيتين فمعقولة ومدروسة؛ في حين يبقى تأثير موجات الهواتف المحمولة ناشئًا ومحل نقاش. تحدد كل بطاقة مرتبطة مستوى الأدلة الخاص بها.