男性の不妊を示唆しうる兆候

射精の異常

射精がない、量が非常に少ない、逆行性射精（精液が膀胱に向かう）、または射精時の痛みは、精子の到達を妨げることがあります。これらの異常は、前立腺手術、糖尿病、特定の薬剤、あるいは生殖器の閉塞に関連していることがあります。

勃起機能不全

勃起を得たり維持したりすることが持続的に難しい状態は、力学的に妊娠の機会を減少させます。これは全身の健康状態を示すサインでもあり、糖尿病、高血圧、喫煙、ホルモン異常としばしば関連するため、それ自体として検査を受ける価値があります。

精巣の異常

精巣の体積が小さい、左右差が顕著である、痛みがある、腫瘤がある、あるいは静脈が拡張している感覚（精索静脈瘤）は受診の理由になります。幼少期に停留精巣があった場合、手術済みであっても重要な既往歴として申告すべきです。

感染症または生殖器手術の既往

精巣炎（特に成人になってからのおたふく風邪後）、副睾丸炎、性感染症、鼠径ヘルニアの手術、または精巣手術は、精子の産生や輸送を損なっている可能性があります。

異常を客観的に示すのは精液検査のみ

これらの兆候のいずれも、それだけでは結論を出すことはできません。逆に、これらの兆候がないことも何も保証しません。無症状の男性でも精液所見が大きく悪化していることがあります。基準となる検査は、専門の検査機関で行われる精液検査（スペルモグラム）で、採取のたびに結果が変動するため、通常数週間の間隔をあけて再検査されます。

この検査では、特に精子の濃度、運動性、形態を評価し、世界保健機関（WHO）の基準値と照合します。