男性の不妊の原因

精子産生の異常

乏精子症とは、精子濃度が基準値を下回る状態を指し、無精子症とは射精液中に精子が存在しない状態を指します。考えられる原因には、ホルモン性、遺伝性、閉塞性、感染性のもの、または既往歴（停留精巣、化学療法、放射線治療など）に関連するものがあります。

これらの指標は精液検査（スペルモグラム）によって測定され、医師が指示し解釈します。1回だけの検査結果だけで結論を出すことはできません。

運動性および形態の異常

精子無力症は精子の運動性が不十分な状態、奇形精子症は異常な形態の精子の割合が高い状態を指します。これらの異常は正常な精子濃度と共存することがあり、受精を妨げることがあります。

精索静脈瘤

精索静脈瘤は、精索の静脈が拡張する状態です。よくみられるもので、一部のケースでは精巣内温度の上昇や酸化ストレスを介して、精液所見の悪化と関連していると考えられています。治療方針はケースごとに検討されます。

対策可能な曝露要因

精子形成は熱に敏感で、数か月ごとに新しく作り直されるため、一部の曝露は可逆的である可能性があります。喫煙とアルコールは最もよく確認されている要因です。精巣の温度上昇は妥当性が高く研究が進んでいます。携帯電話の電磁波の影響については、まだ研究が新しく議論が続いています。関連する各項目はそれぞれのエビデンスレベルを示しています。