Cause di infertilità nell'uomo

Le anomalie di produzione degli spermatozoi

L'oligospermia indica una concentrazione di spermatozoi inferiore ai valori di riferimento; l'azoospermia, la loro assenza nell'eiaculato. Le cause possibili sono ormonali, genetiche, ostruttive, infettive, oppure legate a un precedente (testicolo ritenuto, chemioterapia, radioterapia).

Questi parametri si misurano con uno spermiogramma, prescritto e interpretato da un medico. Un unico risultato isolato non basta per trarre conclusioni.

Le anomalie di motilità e morfologia

L'astenospermia corrisponde a una motilità insufficiente degli spermatozoi, la teratospermia a una proporzione elevata di forme anomale. Queste anomalie possono coesistere con una concentrazione normale e ostacolare la fecondazione.

Il varicocele

Il varicocele è una dilatazione delle vene del cordone spermatico. Frequente, è associato in una parte dei casi a un'alterazione dei parametri dello sperma, probabilmente per l'aumento della temperatura testicolare e lo stress ossidativo. La sua gestione si valuta caso per caso.

I fattori di esposizione modificabili

La spermatogenesi è sensibile al calore e si rinnova in pochi mesi, il che rende alcune esposizioni potenzialmente reversibili. Il tabacco e l'alcol sono i più solidamente documentati. Il calore testicolare è plausibile e studiato; l'effetto delle onde dei telefoni cellulari resta emergente e dibattuto. Ogni scheda collegata precisa il proprio livello di evidenza.