Endometriosis dan kesuburan: apa hubungannya?

Kondisi yang umum terjadi

Endometriosis adalah kondisi di mana jaringan yang menyerupai lapisan dalam rahim (endometrium) tumbuh di luar rongga rahim. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kondisi ini memengaruhi sekitar 10% perempuan dan remaja putri usia reproduktif.

Data yang dikutip oleh WHO dan organisasi ilmiah kedokteran reproduksi, termasuk ESHRE, menunjukkan bahwa infertilitas ditemukan pada sekitar 30 hingga 50% perempuan yang terdampak. Ini juga berarti separuh atau lebih tidak mengalaminya.

Mekanisme yang diduga

Beberapa mekanisme, yang sering terjadi bersamaan, diajukan untuk menjelaskan hubungan ini:

• peradangan panggul kronis, yang tidak menguntungkan bagi pembuahan dan implantasi,
• perlengketan dan lesi yang mengubah bentuk atau menyumbat tuba falopi,
• penurunan kualitas sel telur dan cadangan ovarium, terutama pada kasus endometrioma,
• nyeri saat berhubungan seksual, yang mengurangi frekuensinya.

Gejala yang paling khas

Nyeri panggul kronis adalah tanda yang paling menonjol, khususnya nyeri haid yang sangat hebat dan tidak mempan dengan obat pereda nyeri biasa serta mengganggu kehidupan sehari-hari. Bisa juga disertai nyeri saat berhubungan seksual, buang air besar, atau buang air kecil, serta kelelahan yang berat.

Intensitas nyeri tidak sebanding dengan luasnya lesi: lesi yang terbatas bisa sangat nyeri, sedangkan bentuk yang luas bisa hampir tanpa gejala.

Diagnosis tidak boleh dilakukan sembarangan

Diagnosis bergantung pada pemeriksaan klinis dan pencitraan — USG panggul khusus, MRI — serta, dalam situasi tertentu, laparoskopi. Tidak ada kuesioner mana pun, termasuk yang ada di situs ini, yang dapat mendiagnosis endometriosis.

Jika mengalami nyeri yang mencurigakan, membicarakannya dengan dokter adalah satu-satunya langkah yang berguna: penanganan sejak dini memperbaiki kenyamanan hidup dan memungkinkan perencanaan kehamilan lebih awal.