बांझपन: परिभाषा, कारण और कब परामर्श लें

चिकित्सीय परिभाषा

बांझपन को बिना गर्भनिरोधक के 12 महीने तक नियमित यौन संबंधों के बावजूद गर्भधारण न होने के रूप में परिभाषित किया जाता है। यही सीमा विश्व स्वास्थ्य संगठन और हाउते ऑटोरिटे दे सांते (फ्रांस का उच्च स्वास्थ्य प्राधिकरण) द्वारा अपनाई गई है।

अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन द्वारा 2023 में प्रकाशित परिभाषा 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए इस सीमा को घटाकर 6 महीने कर देती है, और इस परिभाषा का विस्तार अकेली महिलाओं तथा समलैंगिक जोड़ों तक भी करती है जो चिकित्सकीय सहायता प्राप्त प्रजनन का सहारा लेते हैं।

यह एक क्लिनिकल संकेतक है, कोई फैसला नहीं: इस अवधि से अधिक समय बीत जाने का मतलब है कि जाँच करवाना उचित है, यह नहीं कि गर्भधारण असंभव हो गया है।

फ्रांस में कितने लोग प्रभावित हैं

आँकड़े स्रोत और मापने की पद्धति के अनुसार अलग-अलग होते हैं। सांते पब्लिक फ्रांस (फ्रांस की सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी) के अनुसार लगभग 8 में से 1 जोड़ा गर्भधारण में कठिनाई के लिए परामर्श लेता है। इन्सर्म (फ्रांसीसी राष्ट्रीय स्वास्थ्य एवं चिकित्सा अनुसंधान संस्थान) के एक महामारी विज्ञान अध्ययन के अनुसार, जिसे स्वास्थ्य बीमा संस्था ने भी उद्धृत किया है, 4 में से 1 जोड़े की गर्भधारण की योजना बांझपन से प्रभावित हुई है।

यह अंतर कोई विरोधाभास नहीं है: यह "किसी विशेषज्ञ से परामर्श लिया" और "कठिनाई का सामना किया" के बीच के फर्क को दर्शाता है। प्रभावित लोगों में से कई कभी परामर्श ही नहीं लेते।

कारण किस तरह विभाजित होते हैं

स्वास्थ्य बीमा संस्था और इन्सर्म के आँकड़ों के अनुसार, आमतौर पर उद्धृत वितरण इस प्रकार है:

• लगभग 25% कारण महिला से जुड़े,
• लगभग 25% कारण पुरुष से जुड़े,
• लगभग 25% कारण मिश्रित, जिनमें दोनों साथी शामिल हों,
• लगभग 25% बांझपन जो जाँच के बाद भी अस्पष्ट रह जाते हैं।

कब परामर्श लें

संकेतक है: 12 महीने की असफल कोशिशें, जो 35 वर्ष की उम्र से घटकर 6 महीने हो जाती हैं। एक सामान्य चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ पहला सही संपर्क बिंदु है: प्रारंभिक जाँच दोनों साथियों से संबंधित होती है।

पहले से ज्ञात मामलों में (जैसे अत्यंत अनियमित चक्र, एंडोमेट्रियोसिस, पेल्विक सर्जरी, कीमोथेरेपी, अनुतरित वृषण) पहले परामर्श लेना उचित है।